华西医院进修须知

办理执业医师注册的填表注意事项

 

一、 注册所需材料：所有材料请认真填写，如有差错，后果自负
姓名 科室 性别
1、《医师执业注册申请审核表》；
2、《医师注册健康检查表》；
3、《医疗、预防、保健机构聘用证明》；
4、《医师资格证书》复印件；（用16开纸复印，并在空白处写上“系原件复
印”字样）或医师资格考试成绩原件。
5、申请人有效身份证复印件；（用16开纸复印，并在空白处写上“系原件
复印”字样）
6、2寸免冠正面半身同底照片3张（其中2张分别贴在《医师执业注册申请审核表》和《医师注册健康检查表》上，1张背面写上姓名、科室、身份证号，并用信封装好）。
7、在外地取得的医师资格证书，需单位当地的卫生行政部门出具《医师资格证书》系在当地取得，并未在当地医院进行注册的证明。
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8、执业医师注册费及资料费：25元/人。
二、《医师执业注册申请审核表》如何填写：
封面：1、姓名一栏应与身份证完全一致。
2、医师资格 级别： 请填执业医师（或执业助理医师）。
类别： 请选填临床或中医、公共卫生、口腔。
3、医师资格证书编码：按医师资格证书上的号码正确填写，
如：200251110510102197310196564
4、医师执业证书编码：暂不填。
5、表中年月日，一律用公历阿拉伯数字填写。
6、填表时间：填当时时间
第一页：7、学历：应填写与申请类别相应的最高学历。
8、专业技术职务任职资格：请填医师、主治医师、副主任医师或主任医师。若为教学系列，如讲师、副教授、教授，请填相应的主治医师、副主任医师或主任医师。
9、申请执业机构名称及登记号：四川大学华西医院 登记号：410911510107150131
10、申请执业机构地址：成都市外南国学巷37# 邮编：610041
11、申请执业类别：临床或中医、公卫、口腔。
12、获得执业助理医师资格的时间：按《执业助理医师资格证》上的时间填写。如是执业医师，此项不填。
13、获得执业医师资格的时间：按《执业医师资格证》上的时间填写。如是执业助理医师，此项不填。
第二页：14、个人工作经历：填写参加工作以来的经历。
15、身体和健康状况：按《医师注册健康检查表》上的结果填写。
16、业务水平考核机构或组织的名称和培训时间及考核结果：不填。
17、其他要说明的问题：请填写执业范围。如内科专业或外科专业。
18、申请人签字填写年月日：并签字。
第三页：19、所有栏目仅填写年月日：与填表时间相同，其余由医院填写。
第四页：20、所有栏目仅填写年月日：与填表时间相同，其余不填写。
三、执业范围：
（一）、临床类别医师执业范围：
1、内科专业（含老年医学专业、传染病专业）
2、外科专业（含运动医学专业、小儿外科专业、麻醉专业）
3、儿科专业
4、眼耳鼻咽喉科专业
5、皮肤病和性病专业
6、医学影像和放射治疗专业（含核医学专业）
7、医学检验、病理专业
8、急救医学专业
9、康复医学专业
10、预防保健专业
11、精神卫生专业（含精神病专业、心理卫生专业）
12、妇产科专业
1、省级以上卫生行政部门规定的其他专业（如医疗美容）
（二）中医类别医师执业范围
1、中西医结合专业
2、中医专业：中医专业执业范围须填写二级学科，如中医内科专业。
3、中医专业二级学科有：内科专业、外科专业、妇产科专业、儿科专业、皮肤科专业、眼科专业、耳鼻咽喉科专业、口腔科专业、肿瘤科专业、骨伤科专业、肛肠科专业、老年病科专业、针灸科专业、推拿科专业、急诊科专业、康复医学专业、预防保健科专业。
四、《医疗、预防、保健机构聘用证明》如何填写：
1、 受聘时间：填表时间的前3个月的日期。
2、 拟聘期限：三年。
3、 聘用单位意见栏：仅填写年月日：即与受聘时间相同；其余不填。
五、《医师注册健康检查表》如何填写：
1、 指定体检医院名称：四川大学华西医院。
2、 主检结果栏的填写日期：并自行到我院保健科盖章。
3、 注册机关意见栏：不填。
请自行完成体检。
六、《医师专业培训考核证明》如何填写：
1、 培训专业：按医师注册执业范围填写。
2、注意：凡取得《医师资格证书》两年未进行执业注册的，须填《医师专业培训考核证明》表，其余不填。《医师专业培训考核证明》表单独到医院继续教育科领取。
 

《医师变更执业注册申请审核表》
填表注意事项
一、变更注册所需材料：
1．《医师变更执业注册申请审核表》
2．本人《医师执业证书》原件
3．原单位所在的卫生厅（局）出具的《医师变更通知书》及本人原注册数据软盘。
4．外省人员变更，需交二寸照片一张。
5．变更注册费及资料费20元/人。
二、《医师执业注册申请审核表》如何填写：
封面：　
1、姓名一栏应与身份证完全一致。
2、医师资格级别： 请填执业医师（或执业助理医师）。 类别： 请选填临床或中医、公共卫生、口腔。
3、医师资格证书编码：按医师资格证书上的号码正确填写，如：200251110510102197310196564
4、原医师执业证书编码，如： 110510000006806，新医师执业证书编码：不填。
5、表中年月日，一律用公历阿拉伯数字填写。
第一页：
7、学历：应填写与申请类别相应的最高学历。
8、专业技术职务任职资格：请填医师、主治医师、副主任医师或主任医师。若为教学系列，如讲师、副教授、教授，请填相应的主治医师、副主任医师或主任医师。
9、原执业机构名称及登记号：填本人工作单位名称，登记号。
10、原执业机构地址：填本人原工作单位地址、邮编。
11、原执业级别：执业医师或执业助理医师，原执业类别：临床或中医、公卫、口腔。
12、获得执业助理医师资格的时间：按《执业助理医师资格证》上的时间填写。如是执业医师，此项不填。
13、获得执业医师资格的时间：按《执业医师资格证》上的时间填写。如是执业助理医师，此项不填。
第二页：
14、个人工作经历：填写参加工作以来的经历。
15、身体和健康状况：良好、一般等。
16、其他要说明的问题：请填写执业范围。如内科专业或外科专业。
17、申请人签字填写年月日：注意要签字。
18、拟变更注册事项：变更执业地点
19、变更注册理由：在新单位从事临床工作
20、原执业机构意见：同意变更，并原单位法人签字，原单位加盖公章。
21、原执业机构上级主管部门审批意见：原单位有上级主管部门的需上级主管部门签署意见。没有的不填。
22、原注册卫生行政部门审批意见：原单位所在卫生厅（局）签署审批意见。
23、其它栏目不填。

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