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不同国家的脑瘫分类法

2012-7-21 11:44| 发布者: 沙鑫| 查看: 2851| 评论: 0

摘要: 关于脑瘫的分类,国际无统一标准,各国根据治疗方法、研究类型等都给与了脑瘫一定的划分,下面我们从时间先后顺序来对各国的划分法进行了解。 美国脑瘫学会1956年提出的脑瘫的分类(AACP。1956)方法如下:  一、按 ...

关于脑瘫的分类,国际无统一标准,各国根据治疗方法、研究类型等都给与了脑瘫一定的划分,下面我们从时间先后顺序来对各国的划分法进行了解。

美国脑瘫学会1956年提出的脑瘫的分类(AACP1956)方法如下:

 一、按运动障碍分类

1、痉挛型

2、手足徐动型:紧张性、非紧张性、张力障碍性、震颤性。

3、强直型

4、共济失调型

5、震颤型

6、肌张力低下型

7、混合型

二、按受累部位分类

1、单瘫

2、截瘫

3、偏瘫

4、三肢瘫

5、四肢瘫

6、双瘫

7、双重性偏瘫

三、病因分类

此分类方案中还包括病因、合并症、治疗等分类。表中所列的分类中,两次出现"震颤"临床应用很难掌握。

日本学者(廿乐重信,1981)根据临床表现提出以下脑瘫的临床分类:

一、痉挛型

1、单瘫

2、偏瘫

 3、截瘫

4、双瘫

5、三肢瘫

6、四肢瘫

7、双重性偏瘫

二、混合型(痉挛与手足徐动型同时存在)

三、手足徐动型

1、紧张性手足徐动

2、非紧张性手足徐动

以上这些分类中比较一致的都列出痉挛型,而且根据受累的部位又可分为偏瘫、四肢瘫等等。关于锥体外系受损所致的脑性瘫痪各家分类方法不同,被称为手足徐动型、运动障碍、肌张力障碍等等。至于一些较少见的共济失调型、强直型、肌张力低下型,有些分类中没有提到。总之,由于脑性瘫痪不是单纯某一种病,是多种原因所致的一个综合征,病变波及的部位较多,临床表现多种多样,分类方法各个作者有不同的侧重点,以致目前还没有一个各国公认的分类方法。

我国小儿神经专业及脑瘫专业的医师于19887月在佳木斯举行了第一届小儿脑性瘫痪座谈会,会上提出小儿脑性瘫痪分型建议如下:

  一、按临床表现分为

  1、痉挛型

  2、手足徐动型

  3、强直型

  4、共济失调型

  5、震颤型

  6、肌张力低下型

  7、混合型

  8、无法分类型

  二、按瘫痪部位分为

  1、单瘫

  2、截瘫

  3、偏瘫

  4、双瘫

  5、三肢瘫

  6、四肢瘫

  7、双重性偏瘫

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