关于脑瘫的分类,国际无统一标准,各国根据治疗方法、研究类型等都给与了脑瘫一定的划分,下面我们从时间先后顺序来对各国的划分法进行了解。 美国脑瘫学会1956年提出的脑瘫的分类(AACP。1956)方法如下: 一、按运动障碍分类 1、痉挛型 2、手足徐动型:紧张性、非紧张性、张力障碍性、震颤性。 3、强直型 4、共济失调型 5、震颤型 6、肌张力低下型 7、混合型 二、按受累部位分类 1、单瘫 2、截瘫 3、偏瘫 4、三肢瘫 5、四肢瘫 6、双瘫 7、双重性偏瘫 三、病因分类 此分类方案中还包括病因、合并症、治疗等分类。表中所列的分类中,两次出现"震颤"临床应用很难掌握。 日本学者(廿乐重信,1981)根据临床表现提出以下脑瘫的临床分类: 一、痉挛型 1、单瘫 2、偏瘫 3、截瘫 4、双瘫 5、三肢瘫 6、四肢瘫 7、双重性偏瘫 二、混合型(痉挛与手足徐动型同时存在) 三、手足徐动型 1、紧张性手足徐动 2、非紧张性手足徐动 以上这些分类中比较一致的都列出痉挛型,而且根据受累的部位又可分为偏瘫、四肢瘫等等。关于锥体外系受损所致的脑性瘫痪各家分类方法不同,被称为手足徐动型、运动障碍、肌张力障碍等等。至于一些较少见的共济失调型、强直型、肌张力低下型,有些分类中没有提到。总之,由于脑性瘫痪不是单纯某一种病,是多种原因所致的一个综合征,病变波及的部位较多,临床表现多种多样,分类方法各个作者有不同的侧重点,以致目前还没有一个各国公认的分类方法。 我国小儿神经专业及脑瘫专业的医师于1988年7月在佳木斯举行了第一届小儿脑性瘫痪座谈会,会上提出小儿脑性瘫痪分型建议如下: 一、按临床表现分为 1、痉挛型 2、手足徐动型 3、强直型 4、共济失调型 5、震颤型 6、肌张力低下型 7、混合型 8、无法分类型 二、按瘫痪部位分为 1、单瘫 2、截瘫 3、偏瘫 4、双瘫 5、三肢瘫 6、四肢瘫 7、双重性偏瘫 微信扫一扫,阅读更方便^_^ |
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