何成奇教授团队牵头编写《青少年特发性脊柱侧凸康复诊疗指南（2024 版）》

近日，由中华医学会物理医学与康复学分会主任委员何成奇教授组织，四川大学华西医院、中国医学科学院北京协和医院、浙江大学医学院、浙江大学上海高等研究院牵头发起，华西医院康复医学中心主任何成奇教授、王谦副教授作为主要执笔编写的《青少年特发性脊柱侧凸康复诊疗指南（2024 版）》发表在《中华医学杂志》，为开展科学、循证而规范的青少年特发性脊柱侧凸（Adolescent idiopathic scoliosis, AIS）康复评估与治疗提供了循证依据。

近年来，我国脊柱侧凸的发病人数逐年上涨，严重影响儿童和青少年生理与心理健康，造成家庭和社会的沉重负担。脊柱侧凸的筛查、诊断和治疗的重要性日益突出，受到国家和社会的高度重视。根据脊柱侧凸的治疗原则，大部分AIS需要康复干预。然而，目前我国AIS康复尚缺乏科学、循证而规范的评估和治疗方法。

《青少年特发性脊柱侧凸康复诊疗指南（2024 版）》是国内首部脊柱侧凸康复指南。在国际脊柱侧凸矫形与康复治疗学会（The International Scientific Society on Scoliosis Orthopaedic and Rehabilitation Treatment, SOSORT）和国际脊柱侧凸研究学会（Scoliosis Research Society, SRS）推荐意见的基础上，中华医学会物理医学与康复学分会组织国内康复医学科、骨科、小儿外科、放射科、循证医学等多学科领域专家，在遵循科学性、安全性、有效性和先进性原则，采用推荐意见分级的评估、制订及评价（GRADE）方法和卫生实践指南报告标准（RIGHT），通过证据检索、评价以及确立推荐意见方向和强度等步骤，最终形成8类19条推荐意见，涉及AIS筛查（意见1～2），康复评估（意见3～12）和康复治疗（意见13～19）。

指南制订工作组由指南专家组、方法学专家组、外审专家组构成。中国循证医学中心提供专业支持。通过临床问题筛选与解构、三轮德尔菲问卷咨询、线上线下会议共识，以WHO《国际功能、残疾和健康分类》（International Classification of Functioning, Disability and Health，ICF）为基础，从功能、结构、活动和参与四个维度提供AIS康复评估的推荐意见，从物理治疗、作业治疗、康复工程三个技术体系形成AIS康复治疗的推荐意见。指南供康复医学科、骨科、小儿外科、儿保科、中医科、针灸推拿科等参与AIS诊疗与管理的临床医师、治疗师、护士及相关专业人员使用。指南推荐意见的适用人群是AIS。

本指南的发布填补了国内相关领域的空白，为全国开展AIS的康复诊疗工作提供了指引，助力循证医学在AIS康复临床实践中转化。基于脊柱侧凸的中国康复实践，需要我们赓续守正、循证康复，融合创新、赋能脊柱侧凸高质量康复发展!

图1 《青少年特发性脊柱侧凸康复诊疗指南（2024 版）》首页