2017华西康复国际论坛／呼吸与重症康复风采之华西医院康复医学中心喻鹏铭总监

      2017年4月9日上午10:40，四川大学华西医院康复医学中心喻鹏铭总监进行了以“物理治疗师在呼吸与重症康复中的角色”为题的演讲。

      喻鹏鸣现任四川大学华西医院康复医学中心副技师长，心肺康复技术总监，兼任亚太心肺康复协会副主席，中西医结合心血管病预防与康复专业委员会常委，四川省康复医学会呼吸康复委员会常委，中国心脏联盟心血管预防与康复专业委员会委员。主持国际合作项目1项；国家自然科学基金2项；四川省科技厅、四川省卫生厅及四川省委组织部项目6项。发表英文SCI收录论文4篇，中文统计源期刊19篇。参编教材7部，译著3部。喻总监致力于国家心肺物理治疗师教育培训发展以及地位提升。

      在开场前，喻总监首先致谢了Alice Jones教授十年来对他和国内心肺康复的无私帮助。喻总监说呼吸康复的关键词可以概括为稳定期·COPD·肺康复治疗，就是对可预防和可治疗的疾病，从急性期开始进行持续终身的综合管理。最新的美国胸科协会和呼吸协会联合声明说明了胸科物理治疗的内容不应局限于肺康复，还可包括间质性肺病、囊性纤维化等疾病的治疗。喻总监表示，希望今后可以不断推进循证证据的积累，把胸科物理治疗师的干预对象不断扩大。

      此后，喻总监通过时钟模式，将物理治疗师在团队中扮演的角色比喻为时钟里的秒针。这正印证了WCPT对物理治疗师的角色的定义：是要在整个声明周期中，帮助人类的改善，维持和恢复最大的运动和功能。而其服务对象则包括因老化/损伤/疾病的过程或不同的环境而令运动和功能受到威胁的人群。喻总监强调，这个服务对象包括在座的每个人，而不只是罹患呼吸疾病的患者。胸科物理治疗师以跨学科团队合作的形式，和其他学科融为一体。他将肺康复的三期康复服务框架概括为I期为住院患者，II期为门诊康复，III期为维持-终身-社区机构/家庭的康复。这个肺康复服务模式的崭新版本强调预防胜于治疗，并非简单以时间分类，而应形成持续型的整合医疗。物理治疗师对呼吸疾病的干预方式包括运动，住院患者的循环训练计划，一些新的运动方式的运用（如anti-gravity, down和hill walking等），监护室中促进康复的视频交互游戏，水疗等。此外胸科物理治疗师还要关注呼吸原动肌，避免呼吸肌诱导膈肌功能障碍VIDD的发生。而后，喻总监介绍了澳大利亚肺康复转诊和参与的策略，以互联网+康复的方式，开展基于家庭的运动训练项目。

最后，喻总监总结到，胸科物理治疗师是临床专业，教育专家，也是管理专家，要基于循证证据，不断实践。创新推动肺康复的发展，引导所有人走向健康！

   

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