2017华西康复国际论坛／呼吸与重症康复风采之 华西医院康复医学中心主任何成奇教授

       2017年4月8日最后一场主题演讲由四川大学华西医院康复医学中心主任何成奇教授带来，主题为“重症康复国家前沿与华西实践”。何成奇教授现任四川大学-香港理工大学灾后重建与管理学院副院长，华西临床医学院康复医学院院长，康复医学四川省重大实验室主任，四川省康复质控中心主任。何教授在康复管理以及重症康复领域经验丰富，是国内最早从事重症康复研究的专家和倡导者之一。

      何教授从重症康复的基本知识、华西实践和国际前沿三大方面展开此次演讲。首先，在第一部分中，何教授简明扼要地阐述了重症康复的定义、原则、目标、适应证和禁忌症以及康复原则。近年来重症医学的发展使得危重症患者的救治成功率有了明显的提高，但仍残存不可忽视的功能障碍。何教授表示康复医学常被认为是只能解决疾病后期功能障碍问题，危重症患者的康复介入似乎言之过早。他强调了，此处所说的重症康复不单单是重症医学和康复医学的简单相加，而是在重症监护环境下开展的多学科团队协作的康复治疗。此后何教授以ICF为基础，强调了临床医疗与康复关注点的区别，康复医生和治疗师更关注于改善患者的功能、活动和参与能力，以及患者的家庭和职业环境。

      接下来，何教授阐述了华西康复与神经外科、神经内科、心脏内科、心脏外科、烧伤科、肺癌中心等科室的合作实践。华西重症康复模式是由独立的康复团队到重症监护中心，与ICU医生、相关临床医生、ICU护士、呼吸治疗师及营养师共同合作，开展床旁综合康复治疗。据何教授所述，华西重症康复团队自2008年开始在神经外科共收治2000余名患者；近五年来，在神经内科共计干预1100余名患者；近两年来，在ICU共干预肺癌患者590人次。华西重症康复团队的早期介入有效缩短了诸多患者的住院时长，改善其功能状态，提高独立生活能力和生活质量。

       此后，何教授基于多篇近两年发表的高质量文章，总结了国际一流康复机构重症康复的措施和流程。何教授强调，早期物理治疗和作业治疗对重症康复患者是安全且有效的。通过文献计量学研究表明，重症康复是近年国际研究热点，是康复发展的必经之路。在美国500家大中小型ICU中平均每个ICU配有一名物理治疗师和作业治疗师。然而其在亚洲的发展可谓星星之火，即将迎来燎原之势。最后何教授总结到“重症康复是康复医学学科建设的战略高地，是康复前移、早期康复的重点，是临床康复的灿烂明天！”

      至此，华西康复国际论坛/呼吸与重症康复第一天的主题演讲到此结束！预祝之后的首届中国物理治疗师心肺康复专项技能大赛和会后工作坊顺利举办！

 

 

 

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