华西医院康复医学中心 您所不了解的现代康复

        近日，华西医院康复医学中心收到了一封来自北京的感谢信，信是不久之前在此住院的北京患者吴某寄来的。

      该患者随家人一起到成都来探亲，不料却在成都被公交车所撞，造成多脏器受损，全身多处骨折，生命垂危，急诊进行脾脏切除后进入了  icu病房，在icu病房治疗了11天后转入康复医学中心继续治疗。

           病人刚转入康复医学中心时，身上的引流管还没有拔除，车祸及手术的创伤使得患者的身体非常虚弱，简单的一个深呼吸对于他来说都是很困难的事情。针对这个病人的实际情况，康复医学中心的医生、护士、治疗师先对病人的情况进行了全面的评定，包括患者的心肺功能、骨折情况、四肢的活动、疼痛等多方面，最后得出结论：该患者目前最迫切需要解决的问题是长期卧床所致并发症的预防。长时间卧床最容易产生的并发症之一就是坠积性肺炎，因为这个患者有多处肋骨骨折同时伴有肺挫裂伤，所以发生肺部感染的 机率就更高了。心肺治疗师作为专业的呼吸治疗人员，每天都到床旁对病人进行呼吸治疗，从简单的吸气开始训练，患者的肺功能在老师们的指导和帮助下得到了明显的改善，肺活量显著提高，也未出现肺部感染的征象。除了预防肺部感染以外，深静脉血栓的预防也同样重要，患者的骨盆有骨折不能下床活动，血栓发生的几率就高了，为了预防血栓的发生，物理治疗师指导患者在床上进行活动，踝泵运动、肌肉的等长收缩运动这些都是物理治疗师每天给病人安排的作业。俗话说“康复三分靠医生、七分靠自己”，现代康复的理念已经不再是以前的按摩，而是让病人自己动起来。患者不能自己进行翻身，发生压疮的几率同样也很高，作业治疗师的介入替代了护士与家属的协助翻身，通过指导患者利用自己现有的功能进行床上移动床上翻身，患者在短短的几天之内就可以自己完成床上翻身的动作了。随着骨折的一天天愈合，医生决定让患者开始下床走路，在进行行走之前，为了确保患者的行走安全，医生让患者先做了一个平衡功能的评定，根据评定结果决定让患者先利用助行器来辅助行走。如何使用助行器、如何正确行走这些都先由作业治疗师来教会患者，然后再让患者自己行走，一个星期后患者再进行平衡功能的评定，患者的平衡功能较前一周有了很大的改善，于此同时患者的下肢肌力也有了很大的改善，可以利用单拐替代助行器。患者在短短一个月的时间里，由当初的卧床不起到出院时的步行出院，康复神速，患者和家属都非常满意康复效果。

           在患者感谢信中，他写到：正是由于这里众多老师齐心协力、倾其所能的治疗、护理、帮助与支持，我康复效果极好，康复进展神速，现在我恢复良好，我在那里学习到了很多康复方面的知识，同时也改变了我以往对康复的观念，以往的老观念就是骨折就应该静养，让骨头自己慢慢长好，殊不知在骨头长好的同时并发症也在悄悄找上门，现代康复的理念就是让我们患者早期自己动起来，而康复医生、治疗师的作用就是让我们如何安全地动，在确保安全的同时避免并发症的产生，康复的早期介入对于日后的康复效果是非常重要的，这一点在我身上就是一个很好的例子。现在我对未来完全康复充满信心，我又重获了美好人生，我感到由衷的喜悦和幸福！谢谢您们！