【目的】1.间歇导尿可使膀胱规律性充盈与排空接近生理状态，防止膀胱过度充盈。
2.规律排出残余尿量，减少泌尿系统和生殖系统的感染。
3．使膀胱间歇性扩张，有利于保持膀胱容量和恢复膀胱的收缩功能。
【适应症】
1．神经系统功能障碍，如脊髓损伤、多发性硬化、脊柱肿瘤等导致的排尿问题。
2．非神经源性膀胱功能障碍，如前列腺轻度增生、产后尿潴留等导致的排尿问题。
3．膀胱内梗阻致排尿不完全。
4．常用于下列检查：获取尿液检测的样本；精确测量尿量； 用于经阴道或腹部的盆腔超声检查前充盈膀胱；用于尿流动力学检测。

【禁忌症】
1．不能自行导尿且照顾者不能协助导尿的患者。
2．缺乏认知导致不能配合插管者或不能按计划导尿者。
3．尿道解剖异常，如尿道狭窄、尿路梗阻和膀胱颈梗阻。
4．可疑的完全或部分尿道损伤和尿道肿瘤。
5．膀胱容量小于200ml。
6．尿路感染。
7．严重的尿失禁。
8．每天摄入大量液体无法控制者。
9．有出血倾者。
10．经过治疗，仍有膀胱自主神经异常反射者。下列情况需慎用间歇导尿术：前列腺、膀胱颈或尿道手术后，装有尿道支架或人工假体等。

【用物准备】
1．一次性亲水涂层导尿管、大小规格选择F8-12号较好。
2．消毒洗手液、湿纸巾、治疗巾。
3．有刻度的尿杯。

【操作程序】
1．准备好屏风遮挡，患者取坐位或卧位；
2．自行排尿，并记录尿量；
3．操作者(患者或陪护)按六部洗手法清洗双手，用湿纸巾清洁尿道口；
4．操作者(患者或陪护)取出尿管，对准尿道口(女病人可用镜子观看)轻轻插入。直到尿液从导尿管流出再插入2cm，男性患者插入遇阻力时，调整阴茎与腹壁角度，轻轻插入。
5．尿液流尽后，按压腹壁，使尿液完全排空后捏紧导尿管(以防污染被服)轻轻拔出尿管弃去，收拾用物，记录尿量。

【注意事项】
1．尽管清洁间歇导尿术无需行会阴部消毒，但在导尿时应尽量保持双手及尿道外口的清洁。
2．应尽量使用润滑剂，插入动作须轻柔，不宜粗暴，以免尿道受损。
3．不应该为减少导尿次数而限制饮水，每日应保证有1500-2000ml的饮水量，包括三餐中的摄水量，避免短时间内大量饮水，以防膀胱过度膨胀，具体方案为：早、中、晚各400ml，10时、16时、20时各200ml，晚8时到次晨6时不再饮水（或睡前3小时至起床前1小时不饮水）。
4．严格掌握导尿间歇时间：每4-6小时导尿一次，每日导尿不超过6次。如果两次导尿之间能自解小便100ml以下，残余尿量300ml以上时，每6个小时导尿一次；如果患者两次导尿之间能解小便100-200ml，残余尿量200-300ml时，每8个小时导尿一次；如果患者两次导尿之间能解小便200-300ml，残余尿量100-200ml以上时，每日导尿1-2次；当残余尿量小于100ml以下时，停止导尿。
5．每次导尿量不宜超过500ml，如果过量要夹住尿管片刻放尿，分次导尽膀胱内的尿液。
6．除外医生处方，常规口服抗生素没有必要。

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