我中心脊髓损伤病房开展床旁体位适应性训练

脊髓损伤病房大多以“脊髓损伤”为主，长期卧床的患者较多，考虑到患者在治疗室行体位适应性训练的时间有限，在病房也有充足的空闲时间，还有的患者由于病情的原因而无法进行治疗室治疗。因此，为加强患者非治疗时间段的康复训练，病房护士长张建梅老师提出开展床旁体位适应性训练的建议，这一创新性建议得到了病房护理人员的积极响应，大家集思广益，最后由赵慧老师制作出了床旁体位适应性训练的实施细则、记录表及训练标尺。

对新入院的病员，护士做出相应评估后，筛选出适合体位管理的病员，根据实施细则进行体位管理，角度控制在10°以内，次日与医生查房后再确认后面的训练角度，这项训练让患者及家属入院第一天就能感受到专业的康复护理。对已入院一段时间的患者，医护治团队一起评估筛选出合适的病员，并开展床旁体位管理。进行这项治疗的患者床旁贴有训练标尺，床板摇起的高度对应着相应的度数，操作简单易懂，标尺上可爱的卡通人物为训练增添了一份童真与乐趣。床旁还挂有记录表，记录着训练的时间、治疗角度、症状描述、操作者的签名等，通过记录表可快速了解患者的训练情况，有利于对后续治疗的调整，也让患者看到每天的进步，增强康复信心。体位训练开始是一天三次，持续时间适当，以患者不感到不适为宜，并及时监测患者血压情况；患者训练角度达60°后，将频次改为一天一次；当患者可呈坐位时即可停止床旁体位训练。

 这项治疗已开展一段时间，充分利用了患者在病房的空闲时间，增加了训练机会，提高了康复治疗效果，看着患者一天天的进步，让我们感到欣慰，相信坚持下去会取得更好的效果。