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疫情与康复10:乳腺癌术后淋巴水肿居家管理

2020-2-22 21:08| 发布者: 沙鑫| 查看: 4378| 评论: 0|原作者: 王妙维、李果、张霞

摘要: 继发性上肢淋巴水肿是乳腺癌术后常见的并发症,一旦发生便不可治愈,因此淋巴水肿康复治疗的关键之一就是预防,下列注意事项要记牢。 预防感染:保持患侧皮肤清洁;不宜在患侧手臂进行有创性的操作,例如 ...

继发性上肢淋巴水肿是乳腺癌术后常见的并发症,一旦发生便不可治愈,因此淋巴水肿康复治疗的关键之一就是预防,下列注意事项要记牢。
预防感染:保持患侧皮肤清洁;不宜在患侧手臂进行有创性的操作,例如抽血、输液等;洗涤时戴宽松手套,避免长时间接触有刺激性的洗涤液;避免蚊虫叮咬;衣着、佩戴首饰或手表时一定要宽松。
避免高温环境:避免烫伤;患侧手臂不要热敷,沐浴时水温不要过高;避免强光照射和高温环境。
避免负重及快速重复性动作:避免提、拉、推过重的物品;避免从事重体力劳动或较剧烈的体育活动。
其他:尽快恢复手臂功能;乘坐飞机时戴弹力袖套。
早发现、早干预同样可以减小淋巴水肿对于生活质量的影响,因此术后应定期监测手臂围度。选虎口、腕横纹,腕横纹上4cm,肘横纹下5cm,肘横纹及肘横纹上10cm作为监测点,测量患侧手臂围度,并与健侧手臂对比,相差超过1.5cm就应该开始干预了。
新冠肺炎期间不方便到医院就医,发现自己开始出现淋巴水肿也不必恐慌和焦虑,淋巴水肿是慢性进展性疾病,早期可以通过自我锻炼得到一定的缓解,抬高手臂做轻柔舒缓的运动,正确佩戴尺码合适的弹力袖套都有助于淋巴水肿消退。 (具体方法测量方法见视频1)
轻度或中度淋巴水肿:抬高手臂;沿淋巴走向自下而上向心性按摩;做手臂功能恢复训练;戴弹力袖套。
重度淋巴水肿:戴弹力袖套,行物理治疗。如手臂出现变红或异常硬等症状,亦或水肿严重时应考虑有感染发生,应抗感染及对症处理。
如果手臂酸胀疼痛感明显加重,或出现水肿部分组织变硬等现象,应及时向医务人员咨询,指导调整自我管理方案或进行康复治疗。
(具体方法测量方法见视频2)
乳腺癌术后康复网上咨询:华医通APP——在线咨询——康复医学科——王妙维         
供稿:早期康复与治疗前移部
作者:王妙维、李果、张霞 
审核:蒋佼佼

华西康复本部门诊治疗室
第三住院楼一楼,电话:028-85422313

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